嘴上说不要，身体很诚实--简评中国疫苗在拉美的布局与前景

拉丁美洲是世界上新冠疫情非常严重的区域之一。至2021年5月，已有100万拉美人死于新冠病毒。拉美不仅有自己的变种，而且至少十个国家已出现印度变种。在欧美疫情退潮之时，拉美疫情仍在屡创新高。可以说，拉美盼望疫苗急如星火。

拉美仅巴西有一种待试验的本土疫苗。显然只能依赖进口疫苗。

对于特朗普和继任的拜登而言，拉美是美国的后院，是绝对不可以让中国人进来偷鸡摸狗的。为此，西方疫苗企业早早就展开了布局。

首先，辉瑞，阿斯利康，Morderna和强生在拉美签署了大量供货合同。数量庞大，甚至远超过拉美6.5亿总人口。

其次，阿斯利康与阿根廷、阿根廷搞了一个三方合作项目，阿斯利康在阿根廷授权生产疫苗原液，到墨西哥装瓶。这个项目的小目标是2.5亿剂疫苗。

第三，放印度进来补刀。通过COVAX平台订购了2.8亿剂疫苗，其中大部分由印度血清研究所来提供。和除了COVAX多边合作平台之外，在美帝撮合之下，印度血清研究所向多达十三个国家供货。印度生物也来掺合一把，获得了墨西哥紧急使用授权（EUA)，要求巴西批准2000万剂Covaxin疫苗EUA进口。

第四，暗地里捣乱中国疫苗三期测试。科兴在巴西测试的有效率（50.4%）是全世界最低的，一时间来自国际和国内的嘲讽贬低压得科兴抬不起头来。3期测试有效率列表见下图：

燃鹅.....神奇的翻转出现了，让上述布局统统翻车。让我们看看是怎么翻车的吧：

（1)辉瑞：欧洲和北美尚且保障不了，只能慢啊慢地等着吧。墨西哥因为毗邻美国，美国怕从边境输入病毒，优先级比其余拉美国家高一些。但墨西哥已然等不及了。Morderna对拉美市场可谓完全不上心。强生.....提起巴尔的摩Emergent Biosolutions都是泪啊。

（2）阿斯利康三方合作项目：仅仅墨西哥工厂装瓶工序就拖延了四个月。原因是美国禁止出口装瓶需要的滤网和检测仪器。眼看生产的原液快过期了，一咬牙，把原液空运拉到美国去分装了。之后再把装好瓶的疫苗分给墨西哥和阿根廷----每家80万剂。2.5亿剂的大项目，一年多准备时间，计划到五月下旬完成5000万剂，实际才赶出来160万剂，刚够中国一个县用的。逼的墨西哥没办法，明知美国巴尔的摩工厂发生了交叉污染事故，还是从这个工厂拉了250万剂阿斯利康应急。

（3）印度血清研究所无法供货，结果不仅错失COVAX 11亿已签约的大单，还可能面临巨额索赔。这个梗前文已说过，就不赘述了。现在我们讲讲印度生物Covaxin疫苗的骚操作。

今年3月，印度生物向巴西药监机构提出EUA申请，巴西就派人去验厂，结果巴西人发现三哥工厂存在三个重大问题：

a.灭活工序不过关，可能疫苗中还有活着的新冠病毒。

b.用蛋白质总含量作为核心技术指标。这个指标不靠谱：蛋白质总含量一致并不能确保每剂疫苗包括病毒刺突蛋白质的含量是相同的。换言之，同一个工厂不同批次产品有效成分含量可能差老鼻子了---接种者打一针，有效成分可能是半针的量，也有可能相当于三五针的量。这是折腾病毒还是折腾用户呢？

c.纯度有问题。这个是说，除了病毒（不管活的死的）之外，还有大量的说不清楚来源的东西。就像印度的吗沙拉，你永远不知道里面混了什么料。

除了上述三个重大问题，还有十几项严重问题。结果，被拒。

消息传出，引发印度国内极大的不淡定--一堆堆印度人打了COVAXIN后感染了病毒，到底是疫苗没效果呢，还是直接被疫苗带的活病毒感染了？纷纷质疑印度药监部门。

但其实印度COVAXIN不是唯一遭受挫折的疫苗。4月25日，巴西药监机构公布了另外一个消息：送检的俄罗斯SPUNTNIK V（卫星五号）疫苗，没有一瓶不含活着的腺病毒的。而且，俄罗斯疫苗也存在不同批次品质不同的问题。

当然，按俄罗斯的说法，活着的腺病毒有可能让疫苗更有劲呢，腺病毒感染的危害也就是一场感冒级别的危害而已。但巴西人不买账。结果，又拒。

现在俄罗斯准备在印度设厂生产卫星五号。谁知道这印度俄罗斯两个活宝凑在一起能玩出什么花来。

最终的结果，巴西一面傲娇地贬斥科兴有效率才50.4%，一面狂发订单给科兴，到现在累计已有1亿剂。由于中国唯一能大批量发货的国家，结果到了2021年4月，巴西注射科兴疫苗的比例，竟然占了该国当月全部注射两的5/6--而中国疫苗的合同数额仅是巴西签约总额的1/6.

此外康希诺已向巴西提交了EUA申请，巴西很快就会给答复。

到目前为止，科兴，国药和康希诺向拉美发货竟然达到了1.65亿剂。目前中国国内仍处于疯狂接种状态，最近速度超过2200万剂/日。中国疫苗发货速度不可避免受了不少影响，但是仍在坚持继续发货拉美。

上述三家公司在拉美的布局也很合理，各有地盘，交叉不大（缺各芝麻小国数据）：

康希诺：智利，墨西哥

国药：阿根廷，秘鲁，委内瑞拉，玻利维亚

科兴：巴西，智利，哥伦比亚，厄瓜多尔，墨西哥，巴拿马，乌拉圭

方舟子说了，智利和乌拉圭打了那么多中国疫苗，结果还不是那么惨！

呵呵。人家智利和乌拉圭一句抱怨没有，方舟子瞎哔哔啥。打了疫苗，是现在的惨。不打疫苗就会是哥伦比亚级别的惨。

到目前为止，mRNA和灭活、腺病毒疫苗的优劣，并没有决定性的案例可以判别。英国打阿斯利康，德国打辉瑞，塞尔维亚打国药，阿尔巴尼亚任何疫苗打的都很晚很少，疫情都下去了。

方舟子说阿联酋和巴林打国药，都是重灾区。现在阿联酋疫情下去了，巴林却更严重了。其实巴林不仅打国药，还是最早打辉瑞的。

在拉美，西方疫苗主要问题是发不出货。印度疫苗彻底凉凉。俄罗斯疫苗既有发货问题，又有技术问题。看来西方的后院只能白白让土鳖疫苗拱了。

除非西方彻底解决产能不足问题，我看好康希诺迟早进入COVAX，成为第三家WHO授权紧急使用的的中国疫苗。预计今年下半年吧。

<改于20210603034208>