米笑

集采药降低药价是不是好事？当然是！因为中国的药品价格虚高。记得有个朋友看专家门诊买一种药，一千三百八十人民币一只。后来托人去生产的药厂买，几十块人民币而已。所以现在的情况是药厂利润极低，中间商赚的盆满钵满。我们学药的同学，毕业后做药的都穷，卖药的都发财，到哪儿说理去?

现在国家集采药，医院直接和生产厂家买药，对于消费者来说是好事。但是，如果只看价格不看质量，那出现“抗生素过敏、血压不降、麻药不睡、泻药不泻”的现象就不奇怪了。

一般来说原研药的药效比仿制药好。这是因为原药的上市经历过严格的有效性和安全性的审查。仿制药只是经过等效性评估，效果和安全性和原研药差不多就行。所以，即使在国外也是原研药的价格高于仿制药，为了节省保费，国外很多保险公司也限制原研药的使用，医生在开这些处方药的时候也会注明是否一定要用原研药。

总体来说集采药品是好事，那问题出在哪里？其实问题就是出在药品的质量上。药是便宜了，但药可能不是药了。因为药厂弄虚作假已经是顽症，好事办坏，倒霉的就是那些搞集采的。郑筱萸就是前车之鉴。

郑筱萸2007年被枪毙，因为“检方指控，郑筱萸在担任国家药监局局长期间，没有经过充分论证，推行GMP认证政策。”

下面内容是当时官方媒体的观点：

药品GMP认证是国家依法对药品生产企业（车间）和药品品种实施GMP监督检查并取得认可的一种制度。在郑筱萸上任之后，意欲通过引入国外GMP认证制度，关闭一些不符合制药规范的厂商，推行药品行业的整合。

郑筱萸说，通过GMP认证的可以申请仿制，没有通过不批。全国处于不同发展状态的6000家企业，被GMP“一刀切”。搞一个GMP认证，建设符合标准的生产车间、引进设备等一般至少要花1500万。不合格怎么办？

检方历数了GMP政策带来的行业性后果：实行药品生产的标准化，提高药品质量监控，导致大量化学药厂不能生产也不能销售药品，造成中成药企业萎缩，给行业造成极大损失。

更罪大恶极的是因为要生产标准化，导致药企弄虚作假用假材料申报GMP，也导致很多没有钱提高生产标准的中小药厂转为地下，被迫假冒正规药厂生产假药。

这个逻辑就是，你规定了生产标准，咱药厂达不到，不得不造假制假，所以你该被枪毙。

所以郑筱萸被枪毙后十几年后，药监部门对很多极其低级的造假行为睁一只眼闭一只眼，国产药的质量一直提不上去。不是没有办法管，是不敢管，断人财路，没好下场。

同样逻辑，如果压低价格导致药厂弄虚作假以次充好，在临床上看不到药效，那么责任不在药厂身上，而是在压低药价的集采官员身上。所以，该枪毙的就是搞集采的。

药品集采，好自为之吧！